姓名

性別

年齡及體型

來诊日期

195H.L  J

男

51歲 中等身材

5/27/2008

来诊

原因

C型肝炎，肝硬化，肝有兩公分血管瘤。慢性胃炎，十二指腸潰瘍。

望闻

問诊

1：全身痛       

2：雙腿無力（西藥傷害腎的結果）

 3：穿鞋子會覺的很緊，不穿足跟會痛。

   雙腿很緊，時腫（此乃西藥副作用）

4：胃口：不餓

5：大便介於棕色跟黑色之間，大便一天一到二次。

6：口渴喜溫飲

7：小便中黃有泡沫

8：雙手足尚溫（之前吃西藥是冰的）

9：睡不好，因身痛（關節痛或者頸椎）不適  

脈诊

雙手脈平均，脈一息六至，洪大

舌诊

黃厚濕

眼诊

肝區最外一圈為痰，肺區有白塊，瞳孔對光反應尚好。

诊斷

裡濕熱重，肝家陰實一點，腎陽不足，心血也不足

針灸

中藥

方案

1：小建中湯

桂枝4，白芍8，生薑2片，大棗十枚，炙甘草3，白術4，炮附子4，補骨脂3，茯苓5，澤瀉5，黃連2，黃芩3，柴胡3，郁金5，龍膽草3，川穹3，茜草3，炙鱉甲3，防風5，麻黃3，杏仁3.服用時加麥芽糖。

2：HT-68養肝丸

3：HT-78建胃散

一付量，錢為單位，亦是比例，九碗煮三碗，早晚飯錢各一碗。

解說

1：他有表風，因腿外 側緊鞋又不適。麻黃杏仁用於開表，他身痛無汗雖無惡寒仍然是麻黃湯症

2：肝病及消化道潰瘍：若血管破裂吐血且大便黑（黃土湯）

3：若血管破裂吐血無大便黑（柏葉湯）

聲明事項

文中所涉及到各類藥方，驗方等僅供參考學習探討，研究中醫理論學術，交流；不能作為處方，請勿盲目用，本平臺不承擔由此產生的任何責任。