姓名

性別

年齡及體型

來诊日期

170C,FY

男

1947,有點胖

03/25/2008

原因

右肋時不舒服，左胸上方時悶痛。

望闻

問诊

1:睡眠：睡不好，小便多，無固定時間。小便後不易回睡。多夢，故睡覺品質不好。上午十點多與下午三點多最想睡。

2：胃口：不好。

3：大便：有時一日兩次，未盡感（裡急後重）。近幾日先血後便（內痔），痔瘡四十年前開過瘺管。

4：小便淡黃。5：口渴：尚好，口幹。6：雙足手溫。

7：手溫額涼。8：小魚際有時會泛紅且有斑點。（肝內有積）

脈诊

右手脈大於左手脈（男子正常）

舌诊

淡黃濕

眼诊

肝區平整，肺區有痰（色黃，為相生之色故尚好），腎陽不足，脾區稍大。

诊斷

腎陽不足，肝肺脾虛症。

針灸

中藥

方案

一：黃芩3，黃連2，白芍5，阿膠3，補骨脂3，澤瀉5，細辛2，烏藥5，巴戟天3，槐花3，當歸3，赤豆5，大黃2，柴胡3，郁金5，龍膽草3，半夏3，南星3。一付量，錢為單位，亦是比例，十付，九碗煮三碗，早晚飯錢各一碗。

二：HT-14治療膽結石六兩，早晚飯前各三十顆。（因膽結石點有壓痛）

解說

1：治肝要泄南補北。黃芩黃連為泄南；補骨脂，澤瀉為補北（腎）

2：大黃加芩連可去大腸濕熱治療裡急後重。

聲明事項

文中所涉及到各類藥方，驗方等僅供參考學習探討，研究中醫理論學術，交流；不能作為處方，請勿盲目用，本平臺不承擔由此產生的任何責任。